抽动症的隐蔽症状，容易被忽视的信号

　　抽动症是儿童时期常见的神经发育障碍，提到它，很多人会想到频繁眨眼、耸肩、清嗓子等明显症状。但实际上，抽动症还有一些隐蔽症状，这些症状由于表现不典型，容易被家长和老师忽视，从而延误干预时机。了解这些隐蔽信号，能帮助家长更早发现孩子的问题，为孩子争取更好的干预效果。

 

　　身体局部的细微抽动：容易被当作 “小动作”

 

　　除了常见的眨眼、耸肩，抽动症还可能表现为身体局部的细微抽动，这些动作往往幅度小、频率低，容易被误认为是孩子的 “小动作” 而被忽略。

 

　　比如面部的细微抽动，可能只是嘴角轻微抽动、鼻翼翕动，或者眼球快速转动一下，不仔细观察很难发现；颈部或肩部的轻微抽动，可能表现为脖子不经意地往一边歪一下，或者肩膀轻轻耸动，看起来就像孩子在调整姿势；手部的细微抽动则可能是手指无意识地捻动、握拳又松开，或者在拿东西时轻微颤抖，家长可能会觉得孩子只是 “手闲不住”。

 

　　这些细微抽动虽然不明显，但会反复出现，且不受孩子控制。如果家长发现孩子经常有类似的 “小动作”，且持续时间较长，就需要警惕是否为抽动症的隐蔽表现。

 

　　不典型的发声抽动：易与 “坏习惯” 混淆

 

　　发声抽动并非只有清嗓子、尖叫等明显表现，一些不典型的发声抽动也容易被忽视，甚至被当作孩子的 “坏习惯”。

 

　　比如孩子可能会频繁地吸鼻子，发出轻微的 “哼哼” 声，这种声音很轻，听起来就像鼻子不舒服，但检查后却没有鼻炎等问题；还有的孩子会在说话时突然停顿、重复某个词语的尾音，或者发出类似叹气、咕噜的声音，家长可能会认为孩子是故意调皮、说话不认真。

 

　　这些不典型的发声抽动往往与孩子的主观意愿无关，是喉部或咽部肌肉不自主收缩导致的。如果这些发声行为反复出现，且无法通过提醒纠正，就需要考虑抽动症的可能。

 

　　感觉性抽动：孩子难以描述，易被误解

 

　　感觉性抽动是抽动症中更隐蔽的一种表现，它主要表现为孩子身体内部的异常感觉，由于孩子年龄小，难以准确描述，很容易被家长误解。

 

　　比如孩子可能会说 “嗓子里有东西”“身上痒”“眼睛不舒服”，但检查后却没有发现任何器质性病变。这种异常感觉会促使孩子做出一些动作来缓解，比如频繁清嗓子、抓挠身体、揉眼睛等。家长可能会觉得孩子是在找借口、无理取闹，却不知道这是抽动症的一种表现。

 

　　还有的孩子会出现 “先兆感觉”，即在抽动发作前感到身体某部位有紧张感、刺痛感或灼热感，随后出现抽动动作。这种感觉只有孩子自己能体会，若家长没有细心观察，很难发现其中的关联。

 

　　伴随的行为异常：易被归为 “性格问题”

 

　　部分抽动症孩子会伴随一些行为异常，这些异常往往不与抽动动作直接关联，容易被归为孩子的 “性格问题” 或 “教养问题”。

 

　　比如孩子可能会出现注意力不集中、容易分心的情况，但程度不如多动症明显，家长可能会认为孩子是 “不专心、学习态度差”；有的孩子会反复做一些无意义的动作，比如反复整理衣服、检查书包，家长可能会觉得孩子 “强迫症、太较真”；还有的孩子在情绪上比较敏感、易怒，一点小事就发脾气，家长可能会觉得孩子 “脾气坏、不懂事”。

 

　　这些行为异常其实可能与抽动症有关，是神经发育障碍带来的连锁反应。如果这些行为伴随抽动症状出现，且影响到孩子的学习和生活，就需要综合考虑抽动症的可能。

 

　　如何发现抽动症的隐蔽信号？

 

　　发现抽动症的隐蔽信号，需要家长保持细心和耐心。平时要多关注孩子的日常行为和感受，观察孩子是否有反复出现的、难以解释的小动作、发声或身体不适。

 

　　当孩子说身体不舒服但检查无异常，或者出现一些难以纠正的 “坏习惯” 时，不要急于指责或批评，而是耐心询问孩子的感受，记录症状出现的时间、频率和诱发因素。如果症状持续超过 2 周，且有加重的趋势，应及时带孩子到专业医院进行评估，通过医生的专业判断，明确是否为抽动症。

 

　　广州天使儿童医院相关情况

 

　　广州天使儿童医院专注于儿童健康领域，在儿童抽动症等神经发育障碍性疾病的诊疗方面有一定经验。医院的专业医疗团队对抽动症的各种症状，包括隐蔽症状，有着丰富的识别和评估经验。他们会通过细致的观察、专业的量表评估等方式，帮助家长及时发现孩子的问题，并根据孩子的具体情况制定个性化的干预方案，包括行为指导、心理支持等，助力孩子改善症状，健康成长。