孩子有抽动症、总清嗓子，怎么办？

　　当孩子被诊断为抽动症，并且频繁地清嗓子时，许多家长会感到焦虑和无助。清嗓子作为一种常见的发声性抽动，不仅可能影响孩子的课堂学习和社交，更让家长心疼不已。面对这种情况，家长究竟该怎么办？是严厉制止，还是听之任之？事实上，应对抽动症需要科学的认知和正确的方法。它不是孩子的坏习惯，而是一种需要理解和管理的神经发育障碍。本文将为您提供一套系统的应对策略，帮助家长和孩子更好地与抽动症共处，促进孩子的健康成长。

 

　　理解抽动症：清嗓子背后的真相

 

　　在采取任何行动之前，家长首先要正确理解抽动症。抽动症是一种不自主的、突然的、快速重复的肌肉抽动。当这种抽动涉及喉部肌肉群时，便会表现为清嗓子、干咳、发出怪声等。这种行为是孩子无法用意志力控制的，强迫其停止只会适得其反。

 

　　清嗓子的发生，往往与孩子的神经递质失衡、遗传因素以及心理压力等多种因素有关。紧张、焦虑、疲劳、感冒等都可能成为诱发或加重症状的“扳机点”。因此，家长需要转变观念，将孩子的抽动行为看作是一种需要管理的症状，而不是一个需要纠正的“坏毛病”。这种认知上的转变，是所有有效干预的起点。

 

　　家庭干预：营造宽松的“减压”环境

 

　　家庭是孩子主要的港湾，一个宽松、理解的家庭环境对缓解抽动症状至关重要。

 

　　忽视与接纳：这是家庭干预的核心原则。当孩子出现清嗓子等抽动时，家长要努力做到“视而不见”，不要提醒、指责或模仿。过度的关注会成为一种压力，反而强化了孩子的抽动行为。接纳孩子的现状，让他知道，无论怎样，父母都是爱他的。

 

　　减轻心理压力：审视并调整对孩子的期望。避免给孩子施加过大的学业压力，不要将成绩作为评价孩子的唯一标准。多鼓励、少批评，关注孩子的努力过程而非结果。当孩子因为抽动被同伴嘲笑时，要及时给予心理支持，帮助他建立自信。

 

　　规律作息与健康生活：保证孩子充足的睡眠，因为疲劳是抽动的重要诱因。制定规律的作息时间表，并坚持执行。鼓励孩子参加适度的体育锻炼，如游泳、跑步等，这有助于释放压力、调节神经系统。同时，注意均衡饮食，减少摄入辛辣、刺激性食物以及含咖啡因的饮料。

 

　　行为管理：帮助孩子自我调节

 

　　除了营造环境，家长还可以引导孩子学习一些简单的自我调节技巧，帮助他更好地应对抽动冲动。

 

　　习惯逆转训练（HRT）的简化应用：这是一种专业的行为疗法，但家长可以借鉴其原理。当孩子感觉到要清嗓子的冲动时，可以教他做一个与之竞争的、不引人注意的动作，比如轻轻地用舌头抵住上颚，或者缓慢地深呼吸。这需要耐心引导，不能强迫。

 

　　放松训练：教孩子学会放松，可以有效降低抽动的频率。例如，每天睡前进行几分钟的腹式呼吸训练：让孩子平躺，一只手放在肚子上，用鼻子缓慢吸气，感受肚子鼓起，然后用嘴巴缓缓呼气，感受肚子回落。这有助于平复焦虑情绪。

 

　　寻找“安全岛”：当抽动冲动强烈时，可以允许孩子去一个私密的空间，如自己的房间或卫生间，让他在那里“尽情”地抽动一会儿，这有助于缓解冲动，避免在公共场合感到尴尬。

 

　　寻求专业支持：科学评估与综合干预

 

　　家庭干预是基础，但专业的医疗支持同样不可或缺。

 

　　明确诊断与评估：首先，要带孩子到正规医院的儿科、儿童神经科或发育行为科进行全面的评估，以明确诊断，并排除其他可能引起类似症状的疾病（如咽喉炎、过敏性鼻炎等）。

 

　　综合干预方案：专业的医生会根据孩子的年龄、症状严重程度及其对生活的影响，制定个性化的综合干预方案。这可能包括行为治疗、心理疏导，以及在必要时，医生会与家长充分沟通，权衡利弊后考虑是否采用药物治疗。家长应积极配合医生的治疗方案，并定期复诊。

 

　　家校合作：在征得孩子和医生同意的前提下，与学校老师进行有效沟通。向老师解释孩子的状况，争取老师的理解与配合，例如，不要因为清嗓子而批评孩子，允许孩子在抽动强烈时短暂离开教室等。一个支持性的学校环境对孩子的康复大有裨益。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康领域的专业医疗机构，设有儿童发育行为科等特色科室，为有相关需求的儿童提供专业的医疗服务。医院在儿童抽动症等发育行为性问题的干预方面，注重系统化的评估流程，由医疗团队对孩子的发展状况进行全面了解。针对抽动症儿童，医院倡导综合性的干预模式，不仅关注症状本身，也重视孩子的心理状态和家庭环境。医院会根据个体情况，提供包括行为指导建议、家庭支持策略在内的个性化方案，并致力于通过家长培训等方式，提升家庭应对能力，与家长携手，共同为儿童的健康成长创造有利条件。