儿童多动症诊断标准

　　儿童多动症，全称注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD），是一种常见的神经发育障碍，影响着全球大量的儿童。它以注意力不集中、活动过度和冲动为主要特征，这些症状可能导致患儿在学习、社交和日常生活方面面临诸多挑战。为了准确诊断儿童多动症，医学界制定了一系列诊断标准。本文将详细介绍儿童多动症的诊断标准，帮助家长和教育者更好地理解和识别这一疾病。

 

　　一、儿童多动症的基本认识

 

　　儿童多动症是一种复杂的神经发育障碍，起病于学龄前期，病程至少持续6个月。其核心症状包括注意力不集中、活动过度和冲动行为。这些症状可能导致患儿在学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为学习成绩差、人际关系紧张、自我评价低下等。多动症的病因尚未明确，但一般认为与遗传、环境和社会心理等多种因素有关。

 

　　二、儿童多动症的诊断标准

 

　　儿童多动症的诊断标准主要包括以下几个方面：

 

　　1. 起病年龄与病程：

 

　　起病于7岁前，症状至少持续6个月。

 

　　2. 核心症状：

 

　　注意力不集中：表现为在学习、工作或其他活动中常常不注意细节，容易出现粗心所致的错误；难以保持注意力，常常有始无终；心不在焉，似听非听；无法按照指示完成作业或日常家务；难以完成有条理的任务；不喜欢持久性的活动，常常设法逃避；常常丢失学习或活动所需物品；在日常活动中常常丢三落四。

 

　　活动过度：表现为手脚动个不停，或在座位上扭来扭去；擅自离开座位；在不适当的场合奔来奔去或爬上爬下；无法安静地游戏或参加业余活动；表现出持久的运动过分，社会环境或别人的要求无法使其显著改观。

 

　　冲动：表现为在提问未完时答案即脱口而出；在游戏或有组织的场合不能排队或按顺序等候；经常打扰或干涉他人；常说话过多，不能对社会规则做恰当的反应。

 

　　3. 社会功能损害：

 

　　患儿的症状对社会功能（如学业或人际关系）产生不良影响。

 

　　4. 排除标准：

 

　　排除其他可能导致类似症状的精神发育障碍，如孤独症、精神分裂症等。

 

　　排除其他可能导致类似症状的躯体疾病，如甲状腺功能亢进等。

 

　　三、诊断标准的依据

 

　　儿童多动症的诊断标准主要依据国际疾病分类（ICD10）和美国精神疾病诊断和统计手册（DSM）等权威医学文献。其中，DSM5是目前比较常用的诊断标准。它详细列出了注意力不集中、活动过度和冲动行为的各项症状，要求患儿在至少两个场合（如学校和家庭）表现出这些症状，并持续至少6个月，且症状严重到足以影响患儿的社会功能。

 

　　四、诊断过程

 

　　儿童多动症的诊断过程通常包括以下几个步骤：

 

　　1. 病史收集与询问：

 

　　医生会详细询问患儿的出生史、生长发育史、疾病史和家庭史等，以了解患儿的基本情况。

 

　　2. 症状评估：

 

　　医生会根据诊断标准对患儿的症状进行评估，包括注意力不集中、活动过度和冲动行为的各项症状。

 

　　3. 功能损害评估：

 

　　医生会评估患儿的症状是否对其社会功能产生了不良影响，如学业成绩、人际关系等。

 

　　4. 排除其他障碍：

 

　　医生会排除其他可能导致类似症状的精神发育障碍和躯体疾病。

 

　　5. 综合判断：

 

　　医生会根据以上信息综合判断患儿是否患有儿童多动症。

 

　　儿童多动症是一种常见的神经发育障碍，对患儿的学习、社交和日常生活造成严重影响。为了准确诊断儿童多动症，医学界制定了一系列诊断标准。家长和教育者应该了解这些诊断标准，以便及时发现并帮助患儿接受诊断和治疗。同时，家长和教育者也应该给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们克服困难，实现自我成长和发展。