自闭症谱系障碍的定义是什么？

　　在儿童发育过程中，有一种复杂的神经发育障碍常常被提及，那就是自闭症谱系障碍。它影响着孩子的社交互动、沟通能力以及行为模式等多个方面，却又因个体差异呈现出丰富多样的表现。那么，自闭症谱系障碍到底是什么呢？

 

　　一、自闭症谱系障碍的核心定义

 

　　自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称 ASD），是一组起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病。其核心特征表现为社交沟通障碍、兴趣范围狭窄以及重复刻板行为，且这些症状会持续存在，并对患者的日常生活、学习和社会适应能力造成不同程度的影响。

 

　　与以往对自闭症的单一化定义不同，“谱系” 二字着重体现了该障碍的多样性。这意味着患者的症状严重程度、能力水平等存在极大差异，从症状轻微、能够独立生活的个体，到症状严重、需要长期照料的个体，都可能被涵盖在这一谱系之中。

 

　　二、自闭症谱系障碍的关键特征

 

　　（一）社交沟通障碍

 

　　这是自闭症谱系障碍核心的特征之一。患者在社交互动中往往存在明显困难，难以理解他人的情感和意图，也不擅长表达自己的想法和感受。比如，他们可能很少与他人进行眼神交流，对别人的呼唤反应冷淡，不懂得如何建立和维持人际关系，在集体活动中容易处于孤立状态。

 

　　（二）兴趣狭窄与重复刻板行为

 

　　患者通常会对某些特定的事物或活动表现出异常强烈的兴趣，而对其他常见事物缺乏关注。同时，他们会出现重复的动作或行为模式，像反复拍手、摇晃身体、排列物品等。部分患者还会对环境的变化极度敏感，一旦熟悉的环境或日常规律被打破，就可能产生强烈的情绪波动。

 

　　（三）伴随的其他表现

 

　　除了核心特征外，许多自闭症谱系障碍患者还可能伴随其他问题。例如，语言发育迟缓，部分患者甚至终身无法使用语言进行有效沟通；认知能力存在差异，有些患者在某些特定领域，如数学、音乐等方面可能展现出特殊天赋，但整体认知水平可能低于同龄人；此外，还可能伴有睡眠障碍、情绪问题等。

 

　　三、自闭症谱系障碍的涵盖范围

 

　　自闭症谱系障碍包含了以往被单独定义的多种疾病，如孤独症（自闭症）、阿斯伯格综合征、雷特综合征和儿童瓦解性障碍等。随着医学研究的深入，人们发现这些疾病在病因、症状表现等方面存在一定的关联性和连续性，因此将它们归入同一谱系，以便更全面地认识和诊疗这类疾病。

 

　　阿斯伯格综合征患者通常没有明显的语言和认知发育迟缓，但在社交互动和兴趣行为方面存在与自闭症类似的问题；雷特综合征多见于女孩，会出现语言和手部动作技能的退化等症状；儿童瓦解性障碍则表现为在正常发育一段时间后，出现已获得技能的显著退化。

 

　　四、自闭症谱系障碍的诊断要点

 

　　（一）起病时间

 

　　症状通常在 3 岁前就会显现，家长可能会发现孩子在婴幼儿时期就存在与其他孩子不同的表现，如不喜欢被拥抱、对玩具的玩法与众不同等。

 

　　（二）症状评估

 

　　医生会结合患者的病史、行为观察以及相关的评估量表来进行诊断。常用的评估量表有孤独症行为量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）等，这些量表能帮助医生更系统地了解患者的症状严重程度。

 

　　（三）排除其他疾病

 

　　需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如智力障碍、听力障碍、精神分裂症等，以确保诊断的准确性。

 

　　五、自闭症谱系障碍的干预意义

 

　　虽然自闭症谱系障碍目前无法完全治愈，但早期干预对患者的预后有着至关重要的作用。通过科学的干预训练，如应用行为分析疗法、言语治疗、社交技能训练等，可以帮助患者改善社交能力、提高沟通水平、减少重复刻板行为，从而提升他们的生活质量和社会适应能力。

 

　　干预需要家庭、医疗机构和社会的共同参与。家庭要给予患者足够的关爱和支持，积极配合专业机构的训练；医疗机构要为患者制定个性化的干预方案；社会则应营造包容、理解的环境，为他们提供平等的发展机会。

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康的医疗机构，经国家卫生健康委员会批准成立，也是广州市医保定点单位。在自闭症谱系障碍等儿童发育行为疾病的诊疗方面，医院汇聚了国内外知名儿科专家组成的医疗团队，这些专家在儿童发育行为、神经系统疾病等领域经验丰富。医院与多家知名医疗机构建立专科联盟，定期开展跨区域联合会诊，保障治疗方案的科学性和适配性。采用多学科联合诊疗模式（MDT），针对自闭症谱系障碍等复杂病例，实行 “一患多医” 协作模式，为患儿提供全面、精准的诊疗服务。同时，医院独创 “三维一体 1:1:1 脑神经核心康复体系”，融合多种手段，为患儿提供科学高效的康复方案，助力自闭症谱系障碍儿童及家庭更好地面对疾病，改善生活状态。