孩子的怪异抽动！可能是抽动症的症状

　　一位妈妈在后台留言：“我家孩子近来总是不自觉地眨眼睛，一开始以为是眼睛累了，滴了眼药水也不见好。后来又开始耸肩膀、清嗓子，老师反映上课时注意力也不集中。我批评过几次，孩子反而更严重了，这到底是怎么回事？”

 

　　其实，这位妈妈的困惑，很多家长都遇到过。孩子突然出现的“怪异动作”——频繁眨眼、皱眉、耸鼻、甩头，甚至发出怪声、骂人，常常被误以为是“坏习惯”“多动症”或“调皮捣蛋”。但这些行为背后，可能隐藏着一个需要被正视的问题：抽动症。

 

　　一、什么是抽动症？不止是“调皮”那么简单

 

　　抽动症，全称为“抽动障碍”，是一种起病于儿童和青少年时期的神经发育障碍性疾病。主要表现为不自主、突发、快速、重复的肌肉抽动，或伴有爆发性发声和秽语。

 

　　简单来说，孩子的这些“怪动作”不是故意的，而是大脑神经信号传递过程中出现了“小混乱”。就像电路偶尔短路，导致身体某些部位突然“失控”。这种“失控”会随着情绪紧张、疲劳、感染等因素加重，在专注或放松时可能减轻。

 

　　抽动症通常在4-6岁发病，10-12岁进入高峰期，男孩发病率高于女孩（约3-5倍）。如果家长误以为是“坏习惯”而粗暴制止，反而会加重孩子的心理负担，让抽动症状更难缓解。

 

　　二、警惕！这些可能是抽动症的典型症状

 

　　抽动症的症状复杂多样，主要分为“运动性抽动”和“发声性抽动”两大类。家长可以通过观察孩子的日常行为，初步判断是否存在异常：

 

　　1. 运动性抽动：从“小动作”到“大动作”

 

　　简单运动性抽动：通常从面部开始，比如频繁眨眼、皱眉、耸鼻、咧嘴、摇头、耸肩等。这些动作看似轻微，但会重复出现，且孩子无法自我控制。比如有的孩子一分钟眨眼几十次，上课时眼睛总“跳”，严重影响视力。

 

　　复杂运动性抽动：如果症状进展，可能出现更大幅度的动作，如甩手、踢腿、蹦跳、触摸他人或物体，甚至做出模仿动作（如模仿他人的手势）或仪式性行为（如走路必须踩砖缝）。这些动作往往更引人注目，容易被误认为“调皮”。

 

　　2. 发声性抽动：从“清嗓子”到“秽语”

 

　　简单发声性抽动：常见的是清嗓子、干咳、吸鼻子、发出“嗯”“啊”等单音，或动物叫声（如犬吠声）。这些声音常被误以为是“咽炎”“鼻炎”，但耳鼻喉科检查却无异常。

 

　　复杂发声性抽动：少数孩子会出现重复词语、秽语（说脏话）、模仿语言（重复别人的话）或强迫性语言（比如突然说出与场景无关的词语）。需要提醒的是，“秽语”在抽动症中占比不足10%，家长不必过度恐慌，但若出现需及时就医。

 

　　3. 伴随症状：抽动症常“结伴而行”

 

　　除了抽动本身，很多孩子还会伴有其他问题，比如：

 

　　注意力缺陷多动障碍（ADHD）：表现为上课走神、小动作多、作业拖拉；

 

　　强迫症（OCD）：反复想一件事（如“手脏了必须洗”），或重复做某个动作（如反复检查书包）；

 

　　情绪问题：因抽动被同学嘲笑、被家长批评，出现自卑、焦虑、易怒，甚至拒绝上学。

 

　　这些伴随症状往往比抽动本身更影响孩子的生活，需要同步干预。

 

　　三、别误解！这些“坑”家长千万别踩

 

　　面对孩子的抽动症状，很多家长容易陷入认知误区，反而加重孩子病情：

 

　　误区一：“这是坏习惯，打骂几次就能改”

 

　　抽动症是神经发育问题，不是“故意为之”。打骂、批评会让孩子更紧张，导致抽动加重。就像你越想控制打嗝，反而嗝得越厉害——孩子的抽动也是同理，越压抑，越失控。

 

　　误区二：“抽动症长大自己会好，不用管”

 

　　确实，有部分孩子（约10%-20%）进入青春期后症状会减轻甚至消失。但约30%的孩子症状会持续到成年，且若不及时干预，可能因伴随的注意力问题、情绪障碍影响学习、社交，甚至形成自卑性格。早期干预能显著改善预后，不能“等长大”。

 

　　误区三：“孩子抽动就是缺钙、微量元素，补补就好”

 

　　目前没有科学依据表明抽动症与缺钙、缺锌等直接相关。盲目给孩子补充营养素，不仅可能延误治疗，还可能因过量补充带来其他健康风险。

 

　　四、孩子出现抽动，家长该怎么做？

 

　　如果发现孩子有疑似抽动症的症状，家长不必恐慌，但一定要科学应对：

 

　　第一步：及时就医，明确诊断

 

　　带孩子到儿童神经内科、发育行为儿科或精神心理科就诊，医生会通过详细问诊（症状特点、持续时间、诱因）、体格检查（排除其他疾病如癫痫、小舞蹈症）和评估量表（如耶鲁全球抽动严重程度量表）明确诊断。

 

　　需要强调的是，短暂性抽动障碍（症状持续不到1年）可能随时间缓解，但慢性抽动障碍（症状持续1年以上）或妥瑞氏症（同时有运动性和发声性抽动）则需要规范治疗。

 

　　第二步：科学治疗，不盲目“试偏方”

 

　　抽动症的治疗强调“个体化”，轻度症状可能以行为干预为主，中重度则需药物联合心理治疗：

 

　　行为治疗：推荐“习惯逆转训练”（HRT），通过让孩子识别抽动前的“先兆冲动”（如眨眼前眼睛发痒），用对抗性动作（如轻轻闭眼）替代抽动，逐渐减少不自主动作。

 

　　药物治疗：对于症状严重影响生活的孩子，医生可能会开具多巴胺受体阻滞剂（如硫必利、阿立哌唑）等药物，需严格遵医嘱服用，定期复查。

 

　　心理支持：帮助孩子和家长正确认识抽动症，减少焦虑；学校方面，可与老师沟通，避免同学嘲笑，给孩子营造包容的环境。

 

　　第三步：家庭护理，比“治疗”更重要

 

　　家长的科学护理，是孩子康复的关键：

 

　　减少压力：避免过度关注孩子的抽动（如总说“别眨眼了”），不要因抽动批评孩子；多鼓励孩子，帮其建立自信。

 

　　规律生活：保证充足睡眠（小学生每天10小时，初中生9小时），避免熬夜；减少电子产品使用（屏幕蓝光可能加重抽动）；避免剧烈运动、过度疲劳。

 

　　饮食调整：少喝含咖啡因的饮料（如可乐、浓茶），少吃辛辣刺激、高糖食物（如辣椒、巧克力），这些可能诱发抽动。

 

　　记录“抽动日记”：观察孩子抽动的时间、频率、诱因（如考试前后、感冒后），就医时提供给医生，帮助调整治疗方案。

 

　　结语

 

　　孩子的“怪异抽动”，从来不是“调皮”或“坏习惯”，而是身体发出的“求助信号”。作为家长，我们需要多一份耐心、少一份焦虑，用科学的态度面对问题，用温暖的陪伴守护孩子。

 

　　记住：抽动症不可怕，可怕的是误解和忽视。及时就医、规范干预、家庭支持，大多数孩子都能有效控制症状，像正常孩子一样学习、生活。愿每一个“抽动”的孩子，都能被温柔以待，健康成长。