儿童多动症怎么治？有哪些方法？

　　当孩子被诊断为注意缺陷多动障碍（ADHD），即我们常说的多动症时，许多家长会感到焦虑和无助，迫切想知道“儿童多动症怎么治？”。事实上，多动症是一种可以通过科学方法进行有效干预的神经发育障碍。其治疗并非单一手段，而是一个涉及行为、心理、教育和家庭等多方面的综合性系统工程。了解各种治疗方法及其适用范围，是帮助孩子改善症状、提升生活质量的第一步。本文将为您系统介绍当前主流的儿童多动症治疗方法，帮助家长为孩子构建一个科学、全面的支持体系。

 

　　行为干预：治疗的基础与核心

 

　　行为干预是儿童多动症治疗的基石，尤其对于学龄前和学龄初期的孩子，通常是首选的治疗方案。其核心原理是通过系统的外部引导，帮助孩子建立积极的行为习惯，并逐步学会自我管理。

 

　　1. 正向强化法

 

　　这是行为干预中常用且有效的方法。家长和老师需要仔细观察并“捕捉”孩子的良好行为，如安静地完成了十分钟作业、主动与同学分享玩具等，并立即给予具体的表扬或小奖励（如积分、贴纸）。这能让孩子明确知道哪种行为是受欢迎的，从而增加这些行为出现的频率。

 

　　2. 行为契约与代币经济

 

　　与孩子共同制定一个清晰的行为契约，明确期望达到的目标（如“每天按时完成作业”）和达成后的奖励。代币经济系统则是一种更具操作性的方式，孩子每完成一个目标行为就能获得一个“代币”，积累到一定数量后可以兑换更大的奖励。这种方法能将长期的规则转化为短期的、可见的激励。

 

　　3. 消退与惩罚的审慎使用

 

　　对于不良行为，如无理哭闹，可以采用“消退”法，即不予关注，让孩子明白这种行为无法达到目的。而惩罚（如批评、取消特权）虽然能暂时制止行为，但可能带来负面情绪，应谨慎使用，并确保与正向强化相结合，重点始终放在教导正确行为上。

 

　　家长培训与家庭支持

 

　　家长是孩子成长过程中重要的引导者，因此，针对家长的培训是整个治疗计划中不可或缺的一环。家长培训旨在帮助家长理解多动症的本质，掌握科学的管教技巧，从而更有效地应对孩子的挑战性行为。

 

　　培训内容通常包括：如何给孩子下达清晰、简短的指令；如何通过环境调整（如减少干扰、固定作息）来帮助孩子集中注意力；如何管理自己的情绪，避免与孩子发生权力斗争；以及如何与学校老师建立有效的合作关系。一个稳定、理解、有规则的家庭环境，对孩子的康复至关重要。

 

　　学校干预与教育支持

 

　　孩子每天有相当长的时间在学校度过，因此学校的配合对多动症治疗的成功与否起着决定性作用。有效的学校干预需要家长与老师密切沟通。

 

　　1. 课堂环境调整

 

　　老师可以将孩子的座位安排在靠近讲台、干扰较少的位置；允许孩子在需要时短暂站立或活动；将复杂的学习任务分解成小步骤，逐一完成。

 

　　2. 行为管理策略

 

　　老师可以在课堂上使用即时反馈系统，如对专注听讲的孩子点头微笑或给予口头表扬。建立每日或每周的行为反馈表，让家长了解孩子在校表现，形成家校共育的合力。

 

　　3. 社交技能指导

 

　　多动症儿童往往在社交上遇到困难。老师可以组织一些小组活动，在活动中引导孩子学习轮流、倾听、合作等社交规则，帮助他们改善同伴关系。

 

　　心理治疗与技能训练

 

　　随着孩子年龄的增长，特别是进入小学中高年级后，心理治疗和针对性的技能训练变得愈发重要。

 

　　1. 认知行为疗法（CBT）

 

　　CBT帮助孩子识别和改变那些导致问题行为的负面思维模式。例如，一个考试考差了的孩子可能会想“我太笨了，永远也学不好”，CBT会引导他挑战这个想法，转变为“这次我没准备好，下次我可以更努力”。

 

　　2. 执行功能训练

 

　　执行功能缺陷是多动症的核心问题之一，包括计划、组织、时间管理和工作记忆等能力。通过一些专门的训练游戏和软件，或在日常生活中有意识地练习（如制定计划表、使用记事本），可以帮助孩子提升这些关键的自我管理技能。

 

　　3. 社交技能训练

 

　　通过角色扮演、小组讨论等形式，教孩子如何解读他人的非语言信号（如面部表情、肢体语言），如何发起和维持对话，如何处理冲突等，直接提升其社交能力。

 

　　药物治疗的考量

 

　　药物治疗是中重度多动症，特别是当症状严重影响学业和社交功能时的重要干预手段。常用的药物包括中枢兴奋剂和非兴奋剂。

 

　　需要明确的是，药物治疗并非“一劳永逸”，它通常作为综合治疗的一部分，与行为干预等方法相结合。药物可以帮助孩子改善核心症状（如注意力、冲动控制），为他们学习和运用行为技能创造一个更好的内在条件。是否用药、用何种药、剂量如何，都必须由专业医生根据孩子的具体情况评估后决定，并需要定期随访以监测效果和调整方案。家长应与医生充分沟通，了解药物的利弊，做出知情选择。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院在儿童多动症的综合干预方面，注重个体化治疗方案的制定。医院的治疗体系整合了行为矫正、心理辅导、家庭指导及必要的医学支持，旨在从多个维度帮助患儿改善状况。其专业团队会根据每个孩子的年龄、症状特点和家庭环境，设计针对性的干预计划，并强调在治疗过程中与家长和学校的紧密协作，通过定期的评估与反馈，动态调整治疗策略，致力于提升儿童的注意力水平、情绪管理能力及社会适应功能，支持其健康成长。